Bacaklardaki varisli damarlar, alt ekstremitelerin damarlarının spesifik bir genişlemesidir, bu da genel bir kan akışı ve valf başarısızlığının ihlali eşlik eder. Damarların genişlemesi, 40 ila 60 yaş arası kadınların ve erkeklerin karakteristiğidir.
Geliştirme mekanizması
Varisli damarlar gibi bir patolojinin geliştirilmesindeki tetikleyici, kan reflü oluşumu (reflü - ters akım) ile venöz valflerin normal çalışmasının ihlali olarak kabul edilir. Hücresel düzeyde, bu venöz duvarın bazı bileşenleri arasındaki dengenin ihlali ile ilişkilidir.
İlk aşama, genetik ve nedensel bir faktörün varlığı (oturma pozisyonunda uzun süreli kalış, aşırı kilo, yaralanma vb. ) Aynı zamanda, endotelyumun çok hassas bir şekilde reaksiyona girdiği gemilerden bir dizi kan hareketi göstergesi olan kesme stresi parametresi değişiklikleri.
Tahriş edici faktör, damar duvarında uzun süre hareket ederse, lökositler endotelyal hücrelere sıkıca sabitlenir, bu da iltihaplanmanın ilk aşamasına neden olur. Enflamatuar süreç, alt ekstremitelerin venöz kanalından yayılır.
Özellikle hızlı bir şekilde, bu tür işlemler, sabit, ağır mekanik strese tabi olan valflerde meydana gelir. Bununla birlikte, bir bacaktaki iltihaplanma diğerinden daha belirgin olabilir. Her şeyden önce, organın ilk hasarının ilk nedenine bağlıdır, örneğin sağ bacakta, varisli damarlar, vurgu yapan sporcular arasında daha belirgin olabilir.
Valflere zarar vererek, büyük ve küçük bir subkutan damarların ağzından patolojik bir kan akışı meydana gelir. Yeniden başlatma nedeniyle, aşırı kan akışı, venöz damarların duvarı meydana gelir.
Zamanla, damardaki basınçta bir azalma ile karakterize edilen dinamik venöz hipertansiyon gelişir, kural olarak, bu yürüme sırasında, dokudan normal kan perfüzyonunun sağlanmasının imkansızlığı seviyesine kadar gerçekleşir.
Böyle bir sürece ödem, subkutan dokunun kan hücreleri (kırmızı kan hücreleri ve lökositler) ile emprenye edilmesi eşlik eder. Zamanla cilt rengini değiştirir, şişer, cilt pigmentasyonu arttırılır. Tıbbi bakım sırasında ahlaksız olmayan hücrelerin ölümü ile trofik ülserlerin gelişimine yol açar.
Varisli damarların sınıflandırılması
2000 yılından itibaren, alt ekstremitelerin varisli damarlarının yeni bir sınıflandırması geliştirilmiştir.
Varisli damar formları:
Patolojik değişiklikler olmayan intradermal veya segmental varisli damarlar;
Yüzeysel ven reflü ile segmental varisli damarlar;
Yüzey damarlarının yaygın varisli damarları;
Derin ven reflü varlığında varisli genişleme.
Kronik venöz yetmezliğin derecesi:
0 - gelişmez;
I - "Ağır bacakların" sendromu, ödem görünümü;
II - Kalıcı ödem, egzama, lipodermoskleroz;
III - Trofik ülser.
Alt ekstremitenin damarlarının venöz genişlemesinin komplikasyonları, vücudu etkileyen ciddi durumlardan biridir: tromboflebit, trofik ülserler, erizipeller, erizipeller veya kanama.
Hastalığın işçi sınıflandırması
Form olarak:
uyluğun subkutan damarının varisli damarları (ağızdan başlayarak) - azalan varisli damarlar;
yükselen varisli damarlar (aşağıdan yukarıya doğru Wen, alt bacaklar ve ayakların yenilgisi);
Klinik gruplara göre:
İlk grup, perforatör olmayan damarların segmental içsel genişlemesidir;
İkinci grup, venöz gövdelerin fragmanlarının genişlemesidir;
Üçüncü grup, uyluk ve alt bacağın subkutan damarının genişlemesidir;
Dördüncü grup, iflas eden perforatörlerin varlığı ile büyük ve küçük bir subkutan damarın varisli bir uzantısıdır;
Beşinci grup, doku indüksiyonu olan büyük ve küçük bir subkutan damar olan yüzey damarlarının genişlemesidir.
Komplikasyonlar ve kronik başarısızlık derecesi ile iş sınıflandırması standarttan farklı değildir.
Varisli damarların geliştirilmesinin nedenleri
Bu patolojinin gelişiminin kesin nedeni henüz tam olarak netleştirilmemiştir, ancak varisli damarların ortaya çıkmasına katkıda bulunan bir dizi faktör vardır:
genetik yatkınlık (damar duvarının yapısından sorumlu mutasyona uğramış gen bulaşır);
Hormonal arka plandaki değişiklikler (hamilelik - hamilelik sırasında, vücuttaki hormonların bileşimi değişir (kan pıhtılaşma faktörlerinin oluşumunu doğrudan etkileyen progesteron artar ve östrojen azalır);
obezite (aşırı kilolu hareketsiz bir yaşam tarzına ve sonuç olarak bir arızaya yol açar);
Diabetes mellitus (zaman içinde artan kan şekeri damar duvarına zarar verir);
alkol kötüye kullanımı (kandaki büyük miktarda alkol, dehidrasyon ve kanın yoğuşmasıdır);
ağır fiziksel aktivite;
konjenital kan pıhtılaşma bozuklukları;
irrasyonel beslenme, diyetteki hatalar;
Uygunsuz ve yakın iç çamaşırı (sürekli aşınma kan damarlarının sıkıştırılmasına yol açar);
sık kabızlık (artan -karın basıncı, alt ekstremitelerde kanın zor bir çıkışına yol açar);
topuklu sürekli yürüyüş (durgunluk ve yetersiz kas hareketi gelişimi);
artan hava sıcaklığı (dehidrasyona, kanın yoğuşmasına ve sonuç olarak kan pıhtılarının oluşumuna yol açar);
kardiyovasküler sistem ve böbreklerin hastalıkları;
kan pıhtılaşmasını artıran ilaçlarla aşırı doz;
Cerrahi müdahaleler (kan kaybı, damar sıkıştırması).
Varisli damarların aşamaları
Tıbbın gelişiminin bu dönemi için, hastalığın fark edilmesi çok zor olduğunda, varisli damarların ve erken aşamaların gelişiminin üç ana aşaması ayırt edilir.
Hastalığın erken aşamasına şişme, kilo, çok sık hasta uzun bir yürüyüş sırasında bacakların yaralandığından şikayet eder. Bunların hepsi patolojinin başlangıcının belirtileridir, önlemeye başlama zamanı - masaj, bacak kremleri, fiziksel aktivite.
1. derecenin damarlarının genişlemesi.
Bu aşama, yukarıda listelenen tüm semptomlarla karakterizedir, vasküler yıldızlar, bacaklardaki çürüklerin, ciltten görülebilen düğümlü damarların ilave edildiği. Ek olarak, geceleri konvülsiyonların ortaya çıkması ve durma alanında yanma kaydedilir.
2. derecenin damarlarının genişlemesi.
Bu aşamada, toplam yıldız ve düğüm sayısı artar, daha belirgin hale gelirler. Şişlik ortaya çıkar, bacaklardaki ağrı artar ve katlanmak dayanılmaz hale gelir.
3. derecenin damarlarının genişlemesi.
Bu, bacakların derisinin ciddi lezyonlarının eşlik ettiği sahnenin en zorudur, kuru, cansız ve çatlamış olur. Alt bacağın derisi koyu mavi hale gelir, yapısı ve pigmentasyonu değişir.
Üçüncü aşama, bu patolojik sürece varis damarları olarak adlandırılabileceği son aşamadır. Daha sonra süreçlerin gelişimi daha ciddi hastalıklara neden olur.
Hastalığın gelişiminin ikinci aşamasında bir doktora danışmanız tavsiye edilir, çünkü zamanla tıbbi bakım ciddi sonuçlarda verilmez.
Soru derhal "Hangi doktora gidecek? ", Cevap basitçe - alt ekstremitelerin damarlarının patolojisinde uzmanlaşmış bir doktora flebolog denir.
Semptomlar ve klinik varisli damarlar
Bu hastalığın önde gelen belirtileri, subkutan damarların sayısız uzantısıdır, bu yüzden hastalık çağrılır. Hastalığın başlangıcına genellikle birkaç ve spesifik olmayan özellikler eşlik eder.
Bu durumda, hastalar bacaklarda şiddet, hareket sırasında hızlı yorgunluk, bazen yanma ve kramplar hissederler. Ağrıya ek olarak, hastalık zor bir iş gününden sonra öğleden sonra gelişen ödem ile kendini gösterir.
Uzun bir varisli damarlarla egzama ve kaşıntı gibi semptomlar ortaya çıkar. Hastalar bacaklarını çizerek rahatsız edici hisler yaratırlar. Hastalığın gelişimi nedeniyle, damarların üzerindeki cilt daha ince hale gelir, kaşıntılı yerler sürekli olarak taranır, bu da yaraların ortaya çıkmasına yol açar.
Zamanla, alt bacaktaki ten rengi mavimsi hale gelir. Böyle bir durumda tıbbi bakım sağlanmazsa, cilt hiperpigmentasyonu ve lipodermaskleroz gelişimi mümkündür. Daha ileri aşamalarda, trofik ülserler gelişir.
Hastalığın teşhisi
Değişken olarak genişletilmiş damarlar görülebilir ve silahlı bir görünümle silahlandırılmamıştır, ancak bu durumun enstrümantal teşhis yöntemleri kullanılarak ne kadar tehlikeli olması gerekir.
Şu anda, en bilgilendirici yöntem, damarların dubleks taramasının ultrason metodolojisidir. Yardımı ile valflerin çalışması, çapraz toplu kabiliyeti ve kan pıhtılarının varlığı ile değerlendirilir. Damarların zamanında incelenmesi şiddetli ve geri döndürülemez sonuçlardan kaçınacaktır.
Tedavi yöntemleri
Varisli damarlar nasıl tedavi edilir? Tamamen iyileştirme varisli damarları sadece cerrahi müdahale yardımıyla mümkündür. Kalıtsal yatkınlık veya risk faktörleri olan insanlar, yılda 2-3 kez uzman bir doktor ziyaret etmeyi önerir, damarların ultrason muayenesi için, varisli damarlardan operasyon, hastalığın gelişiminin ikinci aşamasında reçete edilir.
Operasyonun maliyeti nedir? Fiyat farklı işlenebilir, hepsi hastalığın gelişiminin ciddiyetine bağlıdır.
Cerrahi tedavi
Flebektomi
Damarların çıkarılması için endikasyonlar: kapsamlı varisli damarlar, subkutan damarların patolojik genişlemesi, trofik ülserler, akut tromboflebit, genel halsizlik (yorgunluk, baş dönmesi) eşliğinde derin damarların genişlemesi.
Hastalık kontrendikasyonları: koroner kalp hastalığı, hamilelik, yaşlı yaş, şiddetli bulaşıcı hastalıklar, inflamatuar süreçler.
Cerrahi tedavinin avantajı, bunun hastalığın ileri formlarında tek etkili tedavi yöntemi olmasıdır.
Bu tedavinin dezavantajı: travma, anestezi, postoperatif uzun bir süre.
Lazer Tedavisi (EVVK)
Endikasyonlar: Bacaklardaki çeşitli şiddetli hastalıklarla kombinasyon halinde varisli damarlar (iskemi, tromboflesit, astım, bronşit, pleurezi, ülser, kolesistit, piyelonefrit, peritonit, dermatit ve kaynar).
Lazer tedavisi, not edildiği durumlarda kontrendikedir: onkoloji, karaciğer hastalığı, böbrekler, kalp (dekompansasyon aşaması), hamilelik ve serebral skleroz.
Böyle bir tedavinin avantajları, vasküler paternden kurtulmaktır, ağrısız ve güvenli maksimum hızlı prosedür, sabit gözlem ve atravra gerektirmez.
Dezavantajlar: Hiç mevcut değil, pahalı değil, yara izlerinin görünümü veya çevredeki kumaşın açıklanması mümkündür.
Varisli damarların radyo frekansı pıhtılaşması
Endikasyonlar: Küçük ve büyük bir subkutan damar, trofik ülserlerin gövdesine zarar veren varisli damarlar.
Kontrendikasyonlar: Akut tromboflebit, zihinsel bozukluklar, hamilelik.
Avantajları: Ameliyattan sonra ağrısızlık, hastaneye yatış gerekli değildir, işe müdahale etmez.
Dezavantajları: Pahalı prosedür.
Skleroterapi
Endikasyonlar: Erken aşamalarda varisli damarlar.
Kontrendikasyonlar: Hamilelik, emzirme, sklerosant için alerjik reaksiyon, bacakların pürülan-inflamatuar süreçleri, tromboz.
Bu tedavi yönteminin avantajları, finansal olarak bu tür tedavinin ameliyattan, hızlı iyileşmeden, en iyi kozmetik etkiden daha ucuz olmasıdır.
Dezavantajlar: Belki de, sklerosantın derin damarlarına girmek, hastalığın ileri formlarında yeterince etkili değildir.
İlaç tedavisi
İlaç tedavisi, kan damarlarının iyileştirilmesine yardımcı olur, valflerin durumu, kan ve lenf akışını arttırır ve ayrıca iltihabı ortadan kaldırır, ancak hastayı iyileştirmez.
Nasıl tedavi edilir?
Varisli damarlardan gerekli tüm ürünler aşağıdakilere ayrılmıştır:
Flebotonik;
-teroidal olmayan analjezikler;
hormonal ilaçlar;
antitromboid;
Aspirin tabanlı ilaçlar.
Ev muamelesi
Geleneksel ilaç, çeşitli merhemlerin, losyonların, tentürlerin, ayakların veya kaynatmaların kullanımını sağlar.
Elma sirkesi tedavisi varisli damarlar. Bununla birlikte, özellikle gelişimin ilk aşamasında semptomları oldukça gerçekleştirmek için halk tarifleriyle böyle bir hastalığı tedavi etmek imkansızdır. Bunun için elma sirkesi sargılar, silme, oral uygulama veya kompresler için kullanılır.
Hastalıktan nasıl kaçınılır?
Sedanter bir yaşam tarzı, ayakta duran iş, hamilelik daha büyük bir yüktür, bunun sonucunda varisli damarlar gibi bir hastalık gelişir.
Kadınlarda varisoz selülit ile aynı problemdir, bu nedenle onunla mücadele etmek için özel kremler, losyonlar, sıkıştırma çorapları ve lenfatik drenaj geliştirilmiştir.
İstatistiklere göre, erkeklerdeki varisli damarlar son derece nadirdir ve çok daha yavaş gelişmiş olsa bile.
Spor oynayabilir miyim?
Varikoz ve koşu her zaman yakınlarda yürürken iki faktördür. Aşamaların herhangi birinin damarlarının genişlemesinin en etkili önlenmesi sürekli fiziksel efordur: koşma, jimnastik, bacaklarda çeşitli güç egzersizleri, bisiklet vb.
Kan akışını iyileştirmek ve varisli damarları önlemek için bir dizi basit egzersiz vardır:
Ayağın her yönde 20 kez saat yönünde dönmesi.
Parmaklarla çalışın. Parmakları 20 kez uzatma ve sıkma.
Çoraplarda, sonra topuklu ve topuklardan çoraplara ve 20-30 kez geri döndükten sonra yıldız.
